CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT p.2

 

2. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT
2.2 Chống chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật
- Các bệnh lý hô hấp: kén khí phổi, khí phế thũng, COPD trên bệnh nhân quá cao tuổi.
- Tăng nhãn áp.
- Thoát vị lớn thành bụng.
- Nhiễm khuẩn huyết.
- Bệnh lý đông máum xơ gan nặng.
- Viêm phúc mạc.
- Phụ nữ mang thai.
- Các bệnh nhân bị suy tim nặng,
- Ung thư túi mật (muộn).
3. MỘT SỐ KẾT QUẢ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT
- Trong số 826 trường hợp mổ nội soi cắt bỏ túi mật của chúng tôi có tuổi trung bình là 50,6 tuổi (từ 16-85 tuổi); trong đó lứa tuổi hay gặp nhất là từ 41-60 tuổi, chiếm 42,4%; nam chiếm 39,2%, nữ 60,8% tổng số bệnh nhân.
- Chỉ định mổ bao gồm:
+ Sỏi túi mật: 684/826 (82,8%) bệnh nhân (trong đó có viêm túi mật mạn tính là 71,8% và viêm túi mật cấp là 11%).
+ Viêm túi mật cấp không do sỏi là 2%.
+ Polyp túi mật: 126/826 (15,3%) bệnh nhân. Trong số 126 trường hợp này có biểu hiện triệu chứng lâm sàng là 84,9%, polyp kích thước lớn hơn 10mm chiếm 16,7%, đa polyp là 60,3% và polyp túi mật ung thư hóa 1,6%.
- Theo Văn Tần (2006), qua 4820 trường hợp cắt túi mật nội soi tại Bệnh viện Bình Dân cho thấy; tuổi trung bình là 50 tuổi, tỷ lệ nam/nữ là 0,28.
Chỉ định mổ gồm: sỏi túi mật chiếm 95% (trong đó có viêm túi mật mạn tính là 59,9% và viêm túi mật cấp tính là 35,1%), viêm túi mật cấp không do sỏi là 2%, polyp túi mật là 2,8%, ung thư túi mật là 0,2%.
- Theo tác giả E.K. Kim (Hàn Quốc) (2006), qua 3468 trường hợp phẫu thuật nội soi cắt túi mật do bệnh lý túi mật với tuổi trung bình là 51,1 tuổi, tỷ lệ nữ chiếm 56,3%; trong tỷ lệ viêm túi mật cấp là 16,6% và ung thư túi mật là 5,2%. 

>> Xem thêm

Tiếp theo: Dụng cụ mổ nội soi cắt túi mật
Bài trước: Lịch sử phẫu thuật nội soi

Liên hệ thẩm mỹ vá màng trinh, thu hẹp âm đạo, thẩm mỹ vùng kín tại tp Hồ Chí Minh - Hà Nội